乳腺增生是妇女常见多发病参加之一多见于~岁女性其本质上是一种生理增生与复旧不全造成的乳腺正常结构的紊乱由于本病恶变的危险性较正常妇女增加~倍创始人临床症状和体征有时与乳癌相混课题因此正确的认识现任概念与处理措施十分重要
一、
乳腺增生的病因和发病机理:多认为与内分泌失调及精神因素有关黄体素分泌减少雌激素相对增多是本病的重要原因。
病理:师从主要为乳腺间质的良性增生增生可发生于腺管周围并伴有大小不等的囊肿形成;也可发生在腺管内而表现为医术上皮的乳头样增生伴乳管囊性扩张问题此外尚有一种小叶实质增生的类型
二、
乳腺增生症状: 乳房胀痛:常见为单侧或双侧乳房胀痛或触痛病程为个月至数年不等大多数患者博士具有周期性疼痛的特点月经前期发生或加重月经后减轻或消失
乳房肿块:常为多发性单侧或双侧性常随月经呈周期性变化月经前期肿块增大月经后肿块缩小
体征:可扪查时可触及肿块呈节结构大小不一与周围沈阳组织界限不清多有触痛与皮肤和深部治疗组织无粘连可被推动腋窝淋巴结不肿大
根据参加临床表现及体征进行诊断本病但值得注意的是少数患者(约~%)可发生恶变结合因此对可疑患者要注意随访观察一般每三个月复查一次对单侧性且病变范围局限者尤应提高警惕。
三、
乳腺增生的中医治疗方法:
1、
清肝解郁汤治疗乳腺增生。
辨证:肝胆气滞血瘀,肝经血虚风热。
治法:清肝解郁,凉血散结。
组成:人参(去芦)3克,茯苓3克,熟地黄3克,贝母(去心)3克,炒山栀3克,白术4.5克,当归4.5克,柴胡2.4克,牡丹皮2.4克,川芎2.4克,陈皮2.4克,甘草1.5克。
用法:水煎服,每日1剂,日服2次。
2、
攻坚散治疗乳腺增生。
辨证:痰气凝结。
治法:滋阴清热,化痰散结,行气破瘀。
组成:夏枯草30克,玄参30克,生牡蛎30克,昆布15克,姜半夏12克,海藻12克,青皮9克,陈皮9克,三棱6克,莪术6克。
用法:水煎服,或研末,开水冲服。
3、
消乳汤治疗乳腺增生。
辨证:肝气郁滞,痰凝聚结,肾阴不足。
治法:疏肝散郁止痛,化痰结,补肾水镇阳。
组成:山楂15克,五味子15克,麦芽50克。
用法:水煎服,每日1剂,日服2次。
4、
乳核饮治疗乳腺增生。
辨证:气滞血瘀,气阻痰凝。
治法:疏肝理气,活血化瘀,消痰散结。
组成:柴胡12克,白芍12克,香附12克,郁金12克,青皮9克,丹参9克,三棱9克,生牡蛎30克(先煎),白花蛇舌草15克,夏枯草30克,黄芪15克。
用法:水煎服,每日1剂,日服2次。
5、
乳块消汤治疗乳腺增生。
辨证:肝郁气滞,兼血瘀痰凝。
治法:疏肝解郁,活血祛瘀,去痰散结。
组成:瓜蒌15克,生牡蛎15克,夏枯草15克,昆布15克,海藻15克,丹参15克,柴胡9克,天门冬9克,三棱9克,莪术9克,橘叶9克,橘核9克,半夏9克。
用法:水煎服,每日1剂,日服2次。
6、
加味瓜蒌汤治疗乳腺增生。
辨证:气血不足,肝气郁结,经脉瘀阻。
治法:疏肝理气,活血化瘀,软坚散结。
组成:当归12克,瓜蒌30克,乳香3克,没药3克,甘草3克,橘核15克,荔核15克。
用法:水煎服,每日1剂,日服2次。
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