遗精次数频繁，几天发生一次或一个月内发生4-5次以上，或婚后男子有了有规律的性生活仍有发生频繁的遗精；或仅有性欲观念即出现遗精或滑精，则多属病理性遗精，得去医院性咨询门诊检查，查找原因，及时治疗。

　　病理性遗精的原因主要有：
　　1、生殖器官局部炎症形成不良刺激而引起的遗精。如患包皮炎、尿道炎、前列腺炎等炎症刺激，容易发生遗精。由于生殖器器炎症引起的遗精多为病理性遗精。引起遗精的生殖器炎症主要有包皮炎、包皮过长引起的包皮龟头炎、前列腺炎、精囊炎、附睾炎、尿道炎等。由于炎症的刺激，使阴茎易于勃起而发生遗精。
　　这些生殖器的炎症除阴茎包皮过长，不注意性器官的卫生外，还有日常生活中穿紧身裤、手淫、睡前玩弄性器官、吃刺激性的食物或过饮烈性酒，以及被褥晒的过暖等，以上均可诱发阴茎勃起，引起性器官充血，摩擦后易引起性器官的炎症刺激而遗精。
 　　2、另外，体质过于虚弱，劳累过度等造成的全身各器官功能失调，尤其是大脑皮层失去对低级性中枢的控制，而勃起中枢、射精中枢兴奋性增强，也是引起遗精的一种原因。
    3、精神紧张会遗精
　　阴茎的勃起可由大脑皮质的刺激所引起，称之为精神性勃起。精神性勃起是听觉、视觉、嗅觉、味觉、触觉或思维想象等刺激，兴奋大脑皮质中枢，并通过脊髓胸腰段(T12～L3)勃起中枢由交感神经传出，也可以通过脊髓骶段(S2～S4)勃起中枢由副交感神经传出，支配勃起组织。精神刺激可引起精神性勃起，但也可以潜意识地抑制及阻碍反射性勃起。
　　精神紧张遗精怎么办？有些人在紧张时，如排队购物急于抢购、等候晚点的飞机、火车时、进入考场后等等，有些人会排泄少量的精液，这些是由于紧张、焦虑、恐惧刺激大脑皮层，使射精中枢功能紊乱而遗精。这种方式和途径与上述引起阴茎勃起的过程相一致，是大脑高级中枢和脊髓下段神经共同作用的结果。因此避免精神紧张也是防治遗精的有效方法。
    4、中气下陷导致遗精滑泄
　　中气指脾胃升降的运化机能。中医认为：脾主运化，脾主升清；胃主受纳，以降为顺。脾胃的升降功能维持着正常生理需要的营养物质的代谢。由于脾的功能异常，脾气不升反而下降，轻则出现精神倦怠，少气懒言，纳谷不香，面色白，腹胀便溏。脾阳根于肾阳，累及于肾可见遗精、阳痿，重则出现脏器下垂、表现为胃下垂、肾下垂、脱肛、子宫脱垂等脏器脱垂。脾气虚则可造成水湿内停，日久化热，湿热循经下注，或损及带脉，带脉失约可致男子遗精、女子带下等病症。 因此，临床应用健脾升举中气法治疗遗精，往往收到一定效果。
    5、心不摄肾导致遗精
　　明代医家戴元礼在《证治要诀·遗精》篇中指出：“有用心过度，心不摄肾，以致失精者”。淫欲妄想，所欲不遂，心神不宁，或劳神太过，心阴暗耗，心阳独亢，心火不能下交于肾，肾水不能上济于心，心肾不交，水亏火旺，扰动精室而遗精。
　　所谓“心不摄肾”，实乃心病及肾。在正常生理情况下，心位居于上，其性属阳，五行属火；肾位于下，其性属阴，五行属水。心的阳气下降于肾，资助肾阳，使肾水不寒，肾的功能就正常。男子的精液排泄就正常有节。不论是情志不遂或劳心过度，都会耗伤心阴、心阳，发生“心不摄肾”而遗精。遗精病位在肾，实则病因在上，在心。
　　心不摄肾导致遗精怎么办？治疗上当清心降火，交通心肾。可选用黄连阿胶汤、三才封髓丹加减，方中阿胶、地黄、天冬滋降心火，补肾阴，黄柏泻相火，黄连，灯心草清心火。水升火降，心肾交泰，则遗精自止。
    6、肝失疏泄引起遗精
    肝为“刚脏”，体阴而用阳，肝主疏泄而恶抑郁。肝失疏泄会遗精与肝脉的经络循行有关。肝脉绕阴器，抵少腹，布两胁。肾脉上行贯肝膈入肺。肝肾两脏经络相连，生理上互相联系，病理上相互影响。如情志不遂，肝失条达，气机郁滞，气郁化火。肝火亢盛则阳物易举，扰动精舍则造成遗精，疏泄太过与不及，均可引起遗精。如《景岳全书·遗精》篇说：“有值劳倦即遗者，此筋力不胜，肝脾之气弱也”。
　　7、下元亏虚与下焦虚冷均可引起遗精
    下元为下焦的元气，元气又称原气、真气、真元之气。它来源于先天，是先天之精气所化生。原气包括元阴、元阳之气。原气发源于肾(包括命门)，藏之于丹田( 下气海穴处)，借三焦之道通达周身。元气虽来源于先天，但要靠后天摄入的营养物质的不断补充和培植，才能保持充足而源源不断地发挥作用。元气为人体生命活动的原动力，元气依靠来源于先天精气的充养，也靠后天水谷精微的濡养。元气的充足，也为脏腑的功能活动注入了原动力。
　　因此，元气在人体内占有重要地位。元气充沛，则身体强健，周身组织器官功能活跃，性机能旺盛，精气充足。反之，下焦元气亏虚(包括元阴、元阳)，肾阳虚则封藏失职，造成遗精滑泄；肾阴虚，阴虚内热，虚火扰动精室易可造成梦遗滑精。
　　下元亏虚与下焦虚冷均可引起遗精的中医治疗：下焦虚冷与下元亏虚有共同病理基础。但“下焦虚冷”重在肾阳虚、命门火衰。命门之火，简称命火，临床上命门火衰与肾阳虚弱很难截然分开(下焦虚冷主要原因当责之命门火衰)。而 下元亏虚”即有肾阳不足，也有肾阴亏虚。此为两者主要不同的病理基础。“下焦虚冷” 治疗上当温补肾阳， 下焦虚冷”所致的遗精当温补命火以固精止泄。“下元亏虚”则应滋补肾阴、温补肾阳以固精止遗。
    8、湿热下注导致遗精
　　湿热下注所致遗精的病因主要是饮食不节，恣食醇酒厚味，损伤脾胃，积湿生热。或肥胖之躯，肥人多痰湿，痰湿内蕴，湿热痰火，流注于下，扰动精室而发生遗精。正如《杂病源流犀烛 遗泄源流》所说：有因饮酒厚味太过，痰火为歹失者…… 一有因脾胃湿热，气不化清，而分注膀胱者，亦混浊稠厚，阴火一动精随而出。湿热下注所致的遗精，当有全身症状，如心烦口渴，口苦咽干，夜寐差，或困顿难于入眠，小便黄赤、热涩疼痛，舌苔黄腻，脉象濡数等症。
    9、肾虚引起遗精
    遗精在中医文献里有广泛的记载，并且有不同的名称。《灵枢·本神》篇称为“精时自下”。《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》称遗精为“梦失精”。隋·巢元方《诸病源候论·虚劳病诸候》进一步认识到遗精是由于肾气虚弱多为虚劳所致。看来前人认识遗精是从“虚”开始的。肾藏精，“精”是构成人体和维持人体生命活动的物质基础，是人类生殖繁衍的原始物质，是生命的根本。故前人称肾为“先天之本”“生命之根”。肾虚则不能藏精，封藏不固则遗精滑泄。
　　肾虚不能藏精的原因有诸多种，但根本之分当分先天不足和后天失养两个方面。先天不足，禀赋素亏，下元虚惫，精关不固，易产生精遗滑泄。如《景岳全书·遗精》篇说：“有素禀不足，而精易滑者，此先天元气单薄也。”但更多的源于后天失养。如青少年年幼无知，过早的染上手淫习惯；或早婚、房室过度过频，损伤肾精；或烦劳过度，阴血暗耗；或多思妄想，恣情纵欲，均可损伤肾阴。肾阴亏虚，阴虚火旺，相火偏亢，精室受扰则遗精。肾阳不足，精关不固而滑泄。由此看来，不论先天和后天，不论肾阳虚还是肾阴虚均可导致遗精。可见肾虚是遗精之根本。

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