肛门瘙痒的原因很多，肛瘘，肛门湿疹，湿疣，神经性皮炎，肛管直肠肿瘤蛲虫等都是引起的继发性肛门瘙痒的原因。
    不良卫生生活习惯也可引起肛门瘙痒;卫生习惯不良，不及时清洗肛门会阴，隔裤搔抓摩擦，可使瘙痒加剧。穿着窄小的衣裤或穿质地不适的内裤如某些化纤织物或厚实而粗糙者，使臀围汗液不易散发及摩擦也可诱发肛门瘙痒。
    见于儿童的肛门瘙痒以蛲虫病患者居多，雌性蛲虫蠕出肛门排卵，形成机械刺激引起肛门瘙痒。
    哪些疾病会引起肛门瘙痒？
　　一、肛门皮肤病：如肛门湿疹、神经性皮炎、癣、疣、周围汗腺炎、皮脂腺分泌异常、蛋白质堆积、性病，以及直肠内粪便附着于肛门皱褶内，均可刺激肛门皮肤引起瘙痒。
　　①肛门神经性皮炎：其特征是剧烈瘙痒，突然发作，直至要抓破出血为止。常见于有紧张、焦虑、自卑等情绪的人。
　　②霉菌性肛门瘙痒：特征是肛门皲裂，表皮为白色，一般最常见的霉菌为白色念珠菌。
　　③肛门银屑病：肛门银屑病也可以引起严重的瘙痒，一般损害是界限清楚，在身体的其他部位可见有银屑病皮疹。
　　④肛门脂溢性皮炎：除了肛门外，在身体的其他部位如腹股沟也会有类似的皮疹。
　　⑤蛲虫感染：一般见于儿童，但成人也会感染且夜间瘙痒最普遍。
　　⑥物理变化：如痔、肛门皮赘、皲裂、肛痿等均可引起瘙痒。
　　⑦变应性接触性皮炎：常见于胃肠的内容物刺激，穿的内裤(如染料、尼龙等)均可导致发病。
　　二、肛门直肠与会阴部疾病：如痔疮、肛瘘，肛裂，脱肛，肛门失禁，肛窦炎，肛乳头肥大，子宫脱出，阴道炎，尿道炎，前列腺炎等，均可因炎症刺激，分泌物增加，引起肛门瘙痒。
　　三、寄生虫病：如蛔虫，娆虫，阴道滴虫，阴虱等均可引起肛门搔痒。儿童经常会出现肛门处瘙痒，多半是寄生在儿童体内的蛲虫引起的，夜间蛲虫雌虫移行至肛门周围排卵引起瘙痒。家长应该及时为孩子驱虫治疗。
　　四、内分泌性疾病：糖尿病的瘙痒可波及肛门，由于皮肤含糖量增高，刺激神经末梢所致;甲亢的皮肤瘙痒可能由多汗，基础代谢率增高，情绪紧张等引起。
　　五、精神性瘙痒：可泛发全身或肛门及会阴，伴神经精神症状。
　　针对不同的病因，在饮食上宜清淡，忌食刺激性的调味品、饮料、如茶、咖啡、或用一些抗组织胺药，驱虫药等。
　　六、肝、肾疾病：原发性胆汁性肝硬变，胆道梗阻，由于血液和皮肤胆盐含量增高所致瘙痒;肾脏病的后期，尿毒症亦可引起肛门瘙痒。
　  引起老年人肛门瘙痒的因素，一般是由以下几种情况引起的：
　　1、肛周皮肤局部的生理变化：老年人因皮脂腺分泌功能减退，皮肤缺少皮脂的滋润，皮肤干燥，肛门周围皮肤褶折增多，粪便、汗液及污垢容易积于其中而经常潮湿，不清洁。这容易使细菌滋生，易发生肛周皮肤黏膜交界处的慢性炎症而引起肛门瘙痒。
　　2、真菌感染：在气候炎热潮湿的季节，体质肥胖多汗的老年人容易发生皮肤真菌感染而引起股癣或臀癣，往往因皮损扩大波及到肛门附近而引起肛周瘙痒。主要表现为大腿部内侧或臀部出现环形或半环形或地图样、边界清楚的红斑，表面多附有一层白色磷屑。当刮下其磷屑在显微镜下检查，如发现真菌菌丝和孢子时即可确诊。
　　3、肛周湿疹：主要表现为肛周一圈出现丘疹、水疱，甚至糜烂渗液等皮肤损害，往往因剧烈瘙痒搔抓后而引起肛门周围皮肤增厚、苔藓化，外观大多变为灰白色。
　　4、神经性皮炎：发生于骶尾部或肛门附近的神经性皮炎，常常引起肛门瘙痒，主要表现为局部皮肤出现多角形的并融合在一起的丘疹，因瘙痒搔抓常使皮损增厚、苔藓化如树皮样。
　　5、肛裂痔瘘：老年人胃肠蠕动功能减弱，容易发生便秘，且往往因大便用力而引起肛裂。刚发生的新鲜肛裂主要表现肛门疼痛、发痒出血，陈旧的肛裂大多合并有一种特殊的痔疮——前哨痔，有痒痛感，肛瘘大多是肛门周围脓肿溃破后遗留的一个内连直肠外通肛门周围皮肤上瘘管，因瘘管中流出的脓液的刺激可引起肛门瘙痒。
　　6、病毒性疣：老年人患肛门尖锐湿疣或传染性软疣时也可引起肛门瘙痒。前者主要表现肛门瘙痒。前者主要表现为肛门周围出现菜花样或鸡冠花样的疣状增生物，表现潮湿污秽并有恶臭味;后者皮肤损害的形态是圆形或半球形的疣状增生物，中央有个“肚脐”样的凹陷，其发生的部位除了肛周、阴囊外，还可波及到全身皮肤。
　　7、寄生虫感染：蛲虫病引起老年人肛门瘙痒者可占相当比例。夜间肛门松弛时，蛲虫常从直肠内爬出，在肛门周围产卵交配，因刺激肛周皮肤而引起肛门瘙痒，并以夜间瘙痒为特点。患疥疮时，如外阴部的皮肤损害蔓延到肛门附近也可引起肛门瘙痒。此外，患老年性滴虫性阴道炎时因白带的刺激，也能引起肛门瘙痒。
　　老年人肛门瘙痒的预防，应注意肛门局部的清洁，经常清洗肛周皮肤，勤换内裤，防便秘。
　　因患臀癣、湿疹、病毒性疣，寄生虫感染等引起肛门瘙痒者，应去医院检查，在医生指导下用药物治疗。