龟头炎是指阴茎头的皮肤发炎。这是一种发病率最高的龟头包皮疾病。患者几乎都有包茎或包皮过长。龟头炎是个常见的情况,无论有否割除包皮的男士都可以患上。龟头炎并不是经由性接触传染的疾病,龟头炎的病因:个人卫生欠佳,导致阴茎头受细菌、霉菌或其他病原体感染。 阴茎头皮肤受到化学物品刺激,例如肥皂、洗衣剂或杀精剂等。 另外,患有某些疾病(例如糖尿病)的男士是比较容易患上龟头炎的。梅毒也同样会引起龟头炎,但通常是在下疳形成之后才会在龟头上出现白色融合的表面且龟头会呈现水肿,它与一般感染性包皮龟头炎,整个龟头呈现红肿,有臭味及分泌物并不相同,如果怀疑是因梅毒螺旋体引发,可以作血液检验查查看梅毒血清反应及凝集试验,来区别是梅毒或一般细菌或其它感染性的包皮龟头炎。
龟头炎和包皮发炎常常同时存在,所以常被人称为包皮龟头炎。在龟头和过长的包皮之间,由于脱落的上皮细胞、腺体分泌和包皮垢杆菌形成一个温热、潮湿的细菌培养基,一旦细菌进入即可引起炎症。
龟头包皮炎的症状表现:发病初期可见龟头和包皮表面水肿、充血,尿道口周围发红并出现创面、糜烂,并可发展成浅表的溃疡,有脓性分泌物流出,病人自觉阴茎头处发痒或有灼热感,随后疼痛。溃烂后可流脓、味臭。严重者还会有乏力、低热、腹股沟淋巴结肿大及压痛。另外,如为霉菌感染的念珠菌性龟头炎,常表现为龟头粘膜红斑、局部水肿、表现光滑、边缘轻度脱屑,并可有丘疹和小脓疮向周围扩大形成龟头糜烂。反复发作的念珠菌性龟头炎,可引起包皮干裂,纤维化和龟头硬化性改变。
龟头包皮炎的病因:引起包皮龟头炎的主要原因是包茎或包皮过长。另外,不洁性交、药物刺激或过敏,也是致病的原因。一般当感染后急性发作时,局部常有潮湿、红肿、疼痛、骚痒,甚至发生糜烂及浅小溃疡,并有黄色脓性或乳白色臭味分泌物出现,伴有特殊臭味。严重时可出现阴茎头坏死。
急性发作后,由于感染会造成包皮与阴茎头部粘连,包皮不能上翻,甚至造成尿道口狭窄。部分病人在急性期后发生尿道口粘连狭窄,引起排尿困难。反复感染可使阴茎头或包皮增厚,形成白斑。
服用某些药物过敏时,有时可表现在阴茎头或包皮上形成固定的水肿性红斑,中心部位出现水泡,破溃后可引起感染。症状多在服药后24-36小时内发生,停药后好转,再次服药又重复出现。
急性发作的治疗是将包皮上翻或切开包皮背侧以利引流,局部用1∶5000高猛酸钾溶液浸洗,或涂上抗菌素油膏,如金霉素软膏等。并全身用抗菌药物(抗生素),如注射青霉素,每次80万单位,每天2~3次。急性发作期过后,应到医院做包皮环切术。如尿道狭窄的话,还需作整形手术。由药物过敏引起的还应服用抗过敏药物。
包皮过长,反复出现包皮龟头炎十分常见。平时洗澡时,应将包皮翻转,洗净包皮囊内的包皮垢,是预防炎症的最简单而又行之有效的办法。包皮垢的慢性刺激和包皮龟头炎的反复发作,也是引起阴茎癌的重要因素。
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