非淋病性尿道炎是一种常见的性传播疾病,沙眼衣原体和解脲支原体,单纯疱疹是主要病原体。如多聚酶链测定(PCR)组织细胞培养均可以诊断,其发病率明显高淋病,在国际上每年以25%的速度呈上升趋势,它可以引起男子尿道不适灼热尿道口发红,流稀薄的脓液,迁延不愈,可沿尿道波及前列腺,还,会影响精于的活力和活率,甚至会使附睾管阻塞而引起梗阻性无精虫。对于女性其症状往往较轻,所以容易发生严重的并发症,如子宫内膜炎,输卵管炎和盆腔炎,进而导致不孕、宫外孕和流产等。
非淋病性尿道炎的病因:非淋病性尿道炎不是由淋病双球菌引起的尿道炎。多见的病原体为衣原体和支原体,其他还有阴道滴虫、疱疹病毒、包皮杆菌、白色念珠菌均可为病原。总之,概括地说,非淋病性尿道炎是把一切不是由淋病双球菌所引起的特异性尿道炎的统称。
非淋病性尿道炎的病原体:下面主要描述衣原体和支原体。
非淋病性尿道炎的衣原体:是一种原核微生物,呈球形,在细胞内生长繁殖,并被细胞浆包围形成内涵物,但与病毒不同,它有DNA和RNA,直径为0.1~0.3微米,无运动能力。介于立克次体和病毒之间。大量研究目前已证明砂眼衣原体可引起男性尿道炎-非淋病性尿道炎,占尿道炎的30~50%。还可引起子宫结膜炎,新生儿结膜炎、新生儿肺炎等。
非淋病性尿道炎的支原体:直径0.1~0.3微米,它没有坚硬的细胞膜,只有三层环状带,因而没有固定的形态,可随环境而变化,在液体中有的呈环形或球形。已知支原体59种中有10种在人体中发现,从中有人型支原体、肺型支原体及尿素支原体三种被认为可以致病。10%非淋病性尿道炎是由尿素支原体引起。
非淋病性尿道炎的感染途径:非淋病性尿道炎,男性通过性交约使30~70%的女性被感染衣原体,女性患衣原体性子宫颈炎经性交传染给男性。泌尿生殖系统或邻近脏器炎症的蔓延引起的非淋病性尿道炎,如细菌性尿道炎、细菌性前列腺炎以及外伤、化学刺激等引起的非淋病性尿道炎症与性行为感染的非淋病性尿道炎有所区别。
初步调查表明,服用口服退孕药的妇女和使用宫内节育器的妇女的感染率较高,男性使用避孕套的则很少感染。其原因为避孕药可使敏感的柱状上皮增多,也可以是激素的刺激作用促进衣原体在宫颈上皮中生长。即使排除性乱因素外,口服避孕药妇女的非特异感染性病发病率也明显增高。患了非淋病性尿道、生殖道感染如何治疗呢?必须认真服用协同碧3周,同时应用灌注Ⅰ号每日推入尿道或阴道一支,外用洁舒液浸泡清洗外阴和生殖器宫,如果病变为慢性过程、则预防治疗应用清热利湿的中药制剂妇尔馨或盖列治,以清除湿热,减轻症状。任何进口针剂和片剂均不可能一次治愈,往往掩盖病情导致迁延不愈,要相信科学、首先明确诊断,然后接受正规治疗,此类疾病是可以治愈的。
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