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去痛片作用功效及其副作用
来源:生活百科网  点击次数:578  添加时间:2008-12-20 12:25:08

去痛片是通用名,也曾叫索密痛片。它为复方制剂,每片含氨基比林150mg、非那西丁150mg、咖啡因50mg、苯巴比妥15mg。其中氨基比林和非那西丁能抑制下视丘前列腺素的合成和释放,恢复体温调节中枢感受神经元的正常反应性而起到退热作用;还可通过抑制前列腺素等的合成而起镇痛作用。氨基比林并能抑制炎症局部组织中前列腺素合成、释放,可以稳定溶酶体膜,影响吞噬细胞吞噬作用而抗炎。咖啡因为中枢神经兴奋药,兴奋大脑皮层,收缩脑血管,加强前两药的缓解头痛作用。苯巴比妥有镇静、催眠、抗惊厥作用,可以增加氨基比林、非那西丁的镇痛作用,并预防发热引起的惊厥。
    去痛片作用功效:解热镇痛药、抗风湿药。用于发热、头痛、神经痛、牙痛、月经痛、肌肉痛、活动性风湿病及类风湿性关节炎等。
  去痛片适应症:用于发热及轻、中度的疼痛。用法用量:需要时服用,一次1~2片,一日1~3次。
    去痛片副作用:去痛片是常用原解热镇痛药之一,主要用于治疗发热、头痛、神经痛、牙痛、肌肉痛、月经痛与活动性风湿病及类风湿性关节炎等症。但滥用去痛片会成瘾,即在心理上和生理上产生依赖性,故不能掉以轻心。它主要含有氨基比林、非那西丁、苯马比妥等多种成份。其中氨基比林与非那西丁为解热镇痛药,属主药,而因为中枢兴奋药,与前者配合能增强作用。苯马比妥又称鲁米那,有镇静催眠作用能改善疼痛刺激反应,但长期服用容易成瘾,并产生耐受性,需要不数增强剂量,才能获得原有的疗效。一方面由于它能使肝细胞内的药物代谢酶分泌增加,从而加速对药物的破坏;另一方面由于神经组织对药物逐渐适应的缘故,长期服用非那西丁也易成瘾。其实,滥用去痛片远不止成瘾性,还有些令人注目的毒副作用。如氨基比林造血系统有不良影响,对过敏病人可引起粒细血系统有不良影响,对过敏病人可引起粒细胞缺乏症,有致命危险。即使在胃酸条件下与食物发生作用,也可形成致癌性亚硝基化合物,特别是亚硝胺,长期服用含非那西丁的制剂,可引起乳头坏死、间质性肾炎等,甚至可能诱发肾盂癌和膀胱癌。为了防患于未然,千万不能不要滥用去痛片,一般一天三次,每次一片,可连用三七天,最长不得超过两周。药店出售此药也应限量为宜。
  去痛片不良反应:本复方所含氨基比林和非那西丁均有明显不良反应。服用氨基比林可有呕吐、皮疹、发热、大量出汗及发生口腔炎等,少数可致中性粒细胞缺乏、再生障碍性贫血,剥脱性皮炎、渗出性红斑、龟头糜烂等。长期服用非那西丁可引起肾乳头坏死、间质性肾炎并发生急性肾功能衰竭,甚至可能诱发肾盂癌和膀胱癌,还可造成对药物的依赖性。非那西丁还易使血红蛋白形成高铁血红蛋白,使血液的携氧能力下降,导致紫绀,还可引起溶血、肝脏损害,并对视网膜有一定毒性。
  去痛片禁忌症:对氨基比林、非那西丁、咖啡因或苯巴比妥类药物过敏者禁用。对解热镇痛药形成依赖并导致不良反应的事例,在临床上极为常见。提醒患者5点:
  1.如果长期服用可导致肾脏损害,严重者可致肾乳头坏死或尿毒症,甚至可诱发肾癌、膀胱癌。老年患者用药更易致肾功能损害,宜慎用。用药超过1周要定期检查血象,否则引起粒细胞减少。
  2.氨基比林在胃酸作用下与食物发生作用,可形成致痛性亚硝基化合物,特别是亚硝胺,因此有潜在致癌性。
  3.长期服用造成依赖性,还能产生耐受。
  4.对孕妇及哺乳期妇女有影响胎儿的可能,不推荐使用。
  5.注意在临床应用该药物时与其他药物的相互作用,因为有些患者同时还有其他疾病在服用药物。例如大量或长期应用抗凝药时,可减少凝血因子在肝内的合成,有增强抗凝药的作用,故抗凝药的用量应根据凝血酶原时间进行调整。如长期大量与阿司匹林、其他水杨酸盐制剂或其他非甾体类抗炎药合用时,可明显增加肾毒性(包括肾乳头坏死,肾及膀胱癌等)的危险。如与抗病毒药合用时,由于两药可互相降低与葡萄糖醛酸的结合作用而降低清除率,从而增加毒性。还要注意患者有无饮酒史:患者在长期饮酒或应用其他肝酶诱导剂时,如果应用巴比妥类药或其他解痉药,长期或超量服用本品,更易发生肝脏毒性反应。
  患者要在医生的指导下用药,严格掌握药物的适应症,最大限度地避免不必要的毒副反应,保证用药安全。

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