睾丸肿瘤大多来源于睾丸增殖细胞;不同成熟程度的生殖细胞,可以发生不同类型的睾丸肿瘤,最多见的是精原细胞瘤,其次是胚胎癌、畸胎瘤、畸胎癌等。
引起
睾丸癌的病因尚不清楚,在10%睾丸癌发生在出生时有隐睾的男人中已有许多父子都患癌的报道,有生育问题的男人更容易患良性睾丸瘤,并有轻微患睾丸癌倾向。一些研究提示,行输精管切除术可增加患病率,但是其他研究不支持这一结论(参见睾丸问题一章)。其他被怀疑但没证明的危险因素包括:久坐办公的人,青春发育早,既往患过腮腺炎、睾丸损伤,长期接触杀虫剂或放射线,和与母亲有关的产前情况包括异常出血,在孕期服用雌激素或乙烯雌酚。乙烯雌酚为预防流产而被孕妇服用,但在美国已不再销售此药。
1、隐睾:
隐睾被认为发生睾丸肿瘤的危险因素,其发生肿瘤的机会比正常睾丸高3倍~4倍。睾丸肿瘤中有7%~10%发生在隐睾。据观察10岁以后手术者不能防止,10岁前手术可明显减少,3岁前手术能避免发生肿瘤。
正常情况下出生的时候,睾丸会下降到阴囊内。如果出生后睾丸没下降到阴囊内而滞留于腹腔或腹股沟处的话,称为隐睾,隐睾发生癌变的机会会大大增加。通过外科手术将隐睾移到阴囊内并不能改变隐睾发生癌变的机会,但有利检查和发现癌变。
2、睾丸先天性发育异常:
先天发育异常的睾丸容易发生癌变。
3、遗传因素:
睾丸癌的发生与遗传因素有关。
4、Klinefelter’s综合症:
Klinefelter’s综合症是一种性染色体异常疾病,病人体内的男性激素水平低,表现为发育不良、不育、乳房丰满和睾丸细小,容易得睾丸癌。
5、以前有过睾丸癌的历史:
一个睾丸发生癌变后,即使治好了,另外一个睾丸发生癌变的机会增加。
6、睾丸癌家族历史:
如果家族中有患睾丸癌的疾病,那家族中其他男性得睾丸癌的机会会增大。
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