什么是月经疹?
月经疹顾名思义是与月经有关的皮肤病。月经疹是指在月经期前后或行经期,全身皮肤出现大小不等的丘疹,甚或数个融合成片,瘙痒难忍,并随月经周期发作和消失。此病临床常见,不同程度地影响妇女的正常工作和生活。月经疹是与妇女月经周期相关的反应性皮肤病。月经疹的表现多种多样:多数妇女在面部、躯干及四肢皮肤上出现小丘疹、风团或水疱,呈左右两侧对称性分布,瘙痒感明显,同时还有眼眶周围发青发黑现象;有些妇女表现为口腔及外阴部黏膜反复发生溃疡;还有的月经疹在小腿或躯干皮肤上出现青紫色如同针尖大小的疹点和疹斑,用手压之不褪色,也不消失;有些患者在月经前皮肤上常出现淡红色的如同地图一样大小不等的风疹,起得快,退得快,皮肤瘙痒更加剧烈,这种现象叫做荨麻疹样月经疹。现代医学认为,月经疹的发生主要与女性性腺内分泌功能失调有关,从中医的角度来看,则不外热盛风动、血虚生风以及经期外受风邪侵袭所致。妇女每逢月经来潮前1~3天发生皮疹,常随月经结束而消退或减轻,如此在每次月经期反复发作,但也有间断发病者。皮疹可为水疱或大疱、红斑、多形红斑、荨麻疹等,也有表现为结节性红斑、湿疹、色素沉着等。有以下三种类型:
痛经疹:发生在痛经妇女,月经来潮时发病,罕见。发于面部、躯干、四肢,皮疹为红斑、风团、水疱,常对称分布。
紫癜:点状或环状紫癜常发生于小腿和躯干的下垂部位,分布对称,有时伴有发热,月经量少,有复发性。实验室检查中,血小板计数可下降。
周期性口腔溃疡:来潮前数天在口腔内散在发生溃疡,不痛。有时外阴部亦可发生。妊娠时缓解,分娩后又发。此外,尚有月经期发生单纯疱疹(好发于口唇和大小阴唇)月经期荨麻疹或血管性水肿者。 为什么有这种现象呢?因为在月经来潮时,体内雌激素水平低,皮肤较敏感,易发生过敏反应。月经来潮前卵巢分泌的孕甾酮产生过敏反应而发病。因此医疗时,给予抗组胺药物如敏迪60mg,日2次;维生素C 0.2g,日3次。或可服用雌激素治疗,如乙烯雌二醇,可减轻瘙痒和控制皮疹复发。本病在中医称为“经前发疹”,主要病机为瘀血阻滞,经脉循行不畅。治疗当以活血化瘀,通经活络为主。可选用血府逐瘀汤化裁。
月经疹是女性性腺分泌功能异常及其代谢产物所致的过敏反应,是随体内孕激素、雌激素水平的变化而产生的皮肤病变。因月经疹常不引起患者的注意,很容易被误诊。
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