声带息肉是声带上的一种假性肿瘤,因可发生于喉的任何部位又称喉息肉。
声带息肉的发病机理至今仍不甚明确。现代医学认为,可能是由于慢性炎症,不良刺激,发声不当或发声过度,声带摩擦,工业粉尘,化学气体,长期吸烟等因素使声带受到损害所致。中医认为,慢性咽喉炎是因为体内的热毒向上蔓延到咽喉,造成咽喉部位的经络不通畅,由此所产生的一种病症。
祖国医学认为,是因肺虚中寒,肺胃阴亏,气滞痰凝,虚火上炎,郁积气门而引起,多发于成人,男多于女。中医将声带息肉列入“慢喉喑”范畴,又称久喑。总属气滞痰凝血瘀所致。症见声嘶日久,讲话费力,胸闷,舌质暗滞,脉涩。治宜行气活血,化痰开音。
声带息肉的中医治疗药方:
二陈汤加味健脾和中,燥湿化痰适用于脾失健运,湿邪上结。陈皮10克,茯苓10克,半夏10克。甘草6克,苍术9克,白术90克,枳实9克,白芥子9克。水煎服,每日1剂,日服2次。
清肝利咽汤清肝利咽,降逆化痰适用于肝气上逆,壅滞咽喉。柴胡12克,白芍12克,当归10克,栀子12克,枳实12克,桔梗10克,射干12克,蝉衣9克,苏子15克,半夏12克,前胡10克,白芥子9克,甘草10克。水煎服,每日1剂,日服2次。
北沙参10克,川百合10克,大白芍10克,白射干6克,生甘草5克,苦桔梗10克,天花粉10克,上青果10克,凤凰衣6克,木蝴蝶6克。水煎服,每日1剂。
肺经蕴热证:声音不扬或嘶哑,声带息肉或声带色红或淡红,光亮质软,喉干灼热,咳嗽气热,咯痰黄粘;口干口渴,舌尖红苔薄黄,脉实。治宜清肺泄热,散结消息。肺经蕴热证声带息肉的中医治疗药方用黄芩汤合发声散加减:黄芩15g,桑白皮40g,连翘15g,栀子12g,赤芍9g,玄参15g,全瓜蒌30g,僵蚕9g,诃子9g,荸荠15g。
痰湿结滞:声音沉闷不扬,甚或嘶哑。检查:声带息肉或声带色白或灰白,水肿,声带增厚,息肉根基广泛,喉间闷胀不爽,咯痰白粘量多;舌苔白腻,脉滑。治宜燥湿化痰、散结消息。痰湿结滞中医治疗药方用导痰汤加减。胆南星9g,制半夏12g,石菖蒲15g,茯苓30g,陈皮15g,泽泻12g,海浮石20g,白术20g,生薏苡仁30g,僵蚕9g,桔梗9g,白芥子15g,穿山甲10g,白蔻仁20g。
肺脾气虚证:声音嘶哑,缠绵不愈,声带色白或淡白或息肉术后反复再发,或术后音哑不复,倦怠乏力,少气懒言;舌淡胖,脉缓弱或细。治宜健脾益肺,化湿散结。肺脾气虚证中医治疗药方用补中益气汤合二陈汤合发声散:党参30g,白术20g,茯苓20g,苍术15g,生薏苡仁30g,陈皮15g,制半夏12g ,诃子9g,全瓜蒌20g,僵蚕9g,生牡蛎24g,浙贝母15g,桔梗6g,甘草3g。