女性比
男性更易发生药品不良反应,比例为1比0.74。女性经期的生理改变使得用药必须谨慎,经期用药的安全性应当引起充分重视:一方面部分药物可导致月经异常,另一方面经期出血也可影响部分药物的疗效。已经来月经后使用避孕药或注射黄体酮,其实根本不能使
月经"回去",反而会使月经淋漓不净,适得其反。月经期不宜随意使用含有阿斯匹林的药物。那么,
月经期间不能使用哪些药物呢?
治疗妇科感染的阴道局部用药:月经期是女性的一个特殊时期,稍有不慎就会有细菌侵犯子宫腔及子宫内膜,因此在经期,治疗阴道炎症的洗液、栓剂、泡腾片等局部用药也都应该停用,因为在月经期间,子宫黏膜充血,宫颈口松弛,加上阴道里有积血,非常适于细菌生长繁殖,若此时进行阴道局部用药,稍有不慎就会导致细菌逆行侵犯子宫腔及子宫内膜。如治疗阴道滴虫或霉菌感染的洗液、阴道片剂、丸剂、栓剂、胶囊剂等,常用的如制霉菌素、甲硝唑等以及中药如蛇床子制成的外用制剂,在经期应暂停使用。因为月经期子宫黏膜充血,宫口开放,容易招致细菌感染。
抗凝血药:抗凝血药可引起月经过多,甚至大出血,经期应避免使用,如香豆素、肝素、溶栓剂等。
止血药:如安络血、维生素K等,能降低毛细血管的通透性,促使毛细血管收缩,可能引起经血不畅,有较强止血作用的中药或中成药须慎用。此外,还应慎用具有较强止血作用的中药或中成药。
减肥药:减肥药中多含有抑制食欲的成分,如果在经期应用,可能导致月经紊乱、性欲改变、多尿或排尿困难,或出现心慌、焦虚、精神紧张等等,更有甚者会出现闭经。
泻药:溶剂性泻药如口服硫酸镁可刺激肠壁而引起盆腔充血,故月经期应禁用。泻药如硫酸镁、硫酸钠下泻作用较剧,可引起反射性盆腔充血,故经期应该禁用;肠胃动力药能促进肠蠕动的药物,亦应慎用或忌用。
性激素类药物:女性的性激素合成及代谢平衡与月经周期密切相关,因此,不可在经期使用性激素类药物,以免造成月经紊乱。如雄激素能导致月经减少、停经、周期不规律、月经紊乱,抑制排卵;,黄体酮(孕激素)能导致乳房胀痛或阴道不规则出血;肾上腺皮质激素能导致闭经或发生腹胀。
甲状腺素制剂:有可能造成月经发生紊乱,出现怕热、出汗、心律失常、体重减轻,经期不应使用此类药物。甲状腺素制剂可能会造成月经紊乱,经期应该禁止服用。
活血化淤的中药:此类药物不仅有抗凝、抗血栓的作用,还能扩张血管、加速血液流动,因此会造成月经量过多。
此外,由于月经期出血,使得部分药物的代谢和清除加快,女性在月经期间使用某些药物时,疗效会减弱,不能很好地控制病情。因此女性月经期应在医生的指导下酌情调整药物剂量,例如使用茶碱治疗哮喘、使用苯妥英钠治疗癫痫病,或者使用抗生素中的红霉素、解热镇痛药安替比林等。
女性在月经期不宜使用活血化淤、通络类药物如红花油、跌打万花油等,因为这些药物虽然有消肿止痛作用,但在经期使用会使得月经期子宫内膜释放较多的组织活性物质,使人体的出血倾向增加,导致女性经期延长、月经量增多,严重者还会引起缺铁性贫血。
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