一项新的研究发现,
糖尿病可增加
牙龈疾病的发病风险,反之,
牙龈疾病似乎也可增加糖尿病的发病风险。严重的牙龈疾病可能会加快糖尿病患者的死亡。只有良好的口腔卫生,才能最好控制糖尿病。
因为高血糖给龈下细菌提供了丰富的营养,且使牙龈组织微血管阻塞,牙龈氧的利用率降低;同时,糖尿病患者全身抵抗力低下,细胞免疫功能减退,促进细菌尤其是厌氧菌的感染,而这些厌氧菌恰恰是引发牙龈炎的“罪魁祸首”。
以前已有研究表明,感染和炎症可以促进心、肾的血管损害。尽管牙龈病可能在中年以后才被诊断,但细菌的感染早就开始了,加上多年不太注意口腔卫生,感染可以引起牙龈炎,如更仔细地清洁和冲洗,这一过程可能恢复,但如继续发展,牙齿周围的牙龈组织和骨骼可被严重损害,造成牙齿松动或脱落。如果不能根治牙周病,糖尿病会变得很糟糕。甚至有证据证明牙周病会增加糖尿病并发症发生的危险。这些并发症包括心脏疾病,失明,肾脏疾病和截肢。
重度牙龈疾病患者的其他死亡由心脏病和糖尿病性肾病引起,没有癌症或肝病等其他原因。牙龈疾病可能会导致某些有害菌进入血液中,引起机体的炎症反应并激活免疫系统中的细胞。如果这种状态长期存在,由被激活细胞释放的蛋白质,即细胞因子,可对机体造成损伤。有重度牙龈疾病的糖尿病人死于心脏病或肾衰的可能性是没有者的两倍。糖尿病人需要良好的口腔卫生,因为他们更易患牙龈或牙周疾病。
以胰腺为例,上述免疫反应可损伤或破坏产生胰岛素的细胞,尽管在1型糖尿病(好发于儿童中)中这种细胞的破坏更为常见,但这一过程若发生在年龄较大的患者中也可引起2型糖尿病。高胆固醇和高脂肪饮食在糖尿病的发病过程中可能也起到一定的作用。最近的研究显示,上述两种饮食习惯可能是牙龈疾病引起糖尿病的两项显著危险因素,而且糖尿病患者即使在血糖得到良好控制的情况下,其体内的LDL胆固醇(即“有害”胆固醇)和甘油三酯的含量往往仍较高。
因此,采用降低胆固醇的疗法,如低脂饮食、降脂药物以及适当的体育锻炼,对于想要提高生活质量、改善口腔健康的糖尿病患者来说是十分重要的。糖尿病患者平时应多漱口,勤刷牙,不要抽烟,克服用口呼吸等不良习惯,养成清晨排便的好作法。进餐要有规律,要细嚼慢咽,多食蔬菜,如胡萝卜、菠菜、木耳,并适量进食水果,如山楂、苹果。刷牙方法要正确,牙刷最好选软毛牙刷,并每隔数月更换一次。一旦发现牙龈出血或牙痛应及时就诊。如果已患牙周组织疾病,应提早治疗。
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