由于糖尿病是终身疾病,目前尚无根治疗法,患者必须终身治疗,而造成了患者心身的痛苦,因此,糖尿病又是一种心身疾病,心理因素参与其发作并影响它的病程和预后。缺乏自信被动依赖的人容易患糖尿病。如何让患者终身系统的治疗及作好自我管理,心理治疗和护理发挥着非常重要的作用。
　　排除了遗传、生活方式等原因后，生活与工作中的重大变故、挫折和心理冲突等可以诱发和加重病情。曾经有医生提出“糖尿病人格”，认为他们容易有性格不成熟、被动依赖、优柔寡断、缺乏自信等特点，但后来发现，这些人格也见于其他慢性病人。
　　缺乏自信被动依赖的人容易患糖尿病的原因：最常见的有紧张性头痛和偏头痛。长期情绪紊乱、精神紧张容易造成紧张性头痛。而偏头痛与心理、血管、生化三方面有关，在性格和情绪方面，患者容易有情绪不稳定、过分因循、对问题处理欠灵活、极端关心身体，偏于抑郁、悲观，易于不满等性格特点。
    缺乏自信被动依赖的人容易患糖尿病的生理分析：因心理因素发病的糖尿病患者占60％以上。暴怒、焦虑、恐惧、悲伤等情志变化均可导致精神紧张和剧烈的心理冲突，其中尤以暴怒对糖尿病患者影响最大。这是因为暴怒会使人的交感神经高度紧张和兴奋，机体为应付外来的刺激，必须迅速作出反应。
    一方面，在大脑的调控下，儿茶酚胺释放量增多，肾上腺分泌出比正常情况下更多的肾上腺素。在激素分泌过多时，肝中的糖元即转变成葡萄糖释放到血液中，以提高血中葡萄糖浓度；另一方面，为保证机体在应急时对能量的需要，机体还会抑制胰岛素的分泌，这无疑会使血糖进一步上升。
    健康人在暴怒过后，胰岛素的分泌能迅速恢复正常，使上升的血糖降下来，但糖尿病患者的胰腺一般一时难以分泌出足量的胰岛素，因此，血糖就会维持在很高的水平上。久而久之，糖尿病患者的病情就有可能恶化。所以，糖尿病患者一定要善于控制情绪，特别不要动则生气、发怒。
    糖尿病人也会表现出特定的心理特征，针对这些心理特点进行疏导可促进疾病的康复。
　　1、怀疑和否认心理。患病早期，患者往往不能接受这一事实，持否认或怀疑的态度，怀疑医生诊断有误，否认自己患病，拒绝接受治疗，不注意饮食，或自认为得了糖尿病无非就是血糖高点儿，对身体无大影响，对疾病采取满不在乎的态度，导致病情进一步发展。
　　心理处方：这一阶段心理疏导十分关键，帮助患者改变错误的认知，接受现实，建立战胜疾病的信心和希望，耐心细致地介绍有关糖尿病的知识、高血糖的危害性和不及时治疗可能发生的并发症，帮助他们认识疾病的发生发展过程，加强他们对饮食、运动及科学用药的重视程度，使其改变对疾病怀疑、拒绝治疗及满不在乎的心态。
　　2、失望和无助感。患者一旦被确诊，将终身依赖外源胰腺素治疗，否则可能会导致危及生命的代谢紊乱。青少年处于求学、创业、恋爱的大好时光，他们得知没有根治的可能，常有一种愤怒的情感，加之必须终身控制饮食，更加重了愤怒的心理。他们感到被剥夺了生活的权利与自由，对生活失去信心，情绪低落，整日沉浸在悲伤的情绪中，情感脆弱，对治疗采取消极的态度。有些青少年还认为患病是父母遗传的结果，将愤怒的情绪针对父母。
　　心理处方：对此类患者要用亲切、诚恳的语言取得其信任，建立良好的医患关系，用宣泄法使积聚在患者内心的忧伤、委屈及怒气发泄掉，以升华法转移其矛盾心理，并且反复讲述糖尿病的治疗前景，让患者积极主动地配合治疗。
　　3、焦虑恐惧心理。糖尿病是一种难以治愈的终身性疾病，可能出现多种并发症，加之患者对糖尿病知识知之甚少并存在许多误解，因此产生焦虑、恐惧的心理，担心会影响自己的将来，惧怕死亡等。或对治疗过分关心，出现感觉过敏、精神高度紧张、失眠等。
　　心理处方：要耐心倾听患者的主诉，进行心与心的交流，了解焦虑、恐惧产生的原因，利用语言技巧尽快安定患者的情绪，给患者以支持、鼓励，适时进行糖尿病知识宣教，指导如何选择和控制食物，帮助患者制定生活作息表，积极进行体育锻炼，以转移其消极心境。指导患者进行自我调节，学会做情绪的主人，使患者正视自己的病情，正确对待生活，从而缓解心理障碍。
　　4、自责自罪心理。病人患病不能照顾家庭，长年治疗又需要大量金钱，造成家庭经济拮据而感到自责内疚，认为自己成了家庭的累赘。
　　心理处方：让患者了解目前虽不能根治糖尿病，但合理地控制饮食，适当地运动，科学地用药，良好的情绪，可以很好地控制病情，并能像健康人一样工作、学习和生活。在尽可能的条件下，协调社会各方面的关系，帮助患者解决实际困难，以减轻其心理负担，同时取得家属的配合，使患者调适不良心态，增强自我保护意识。
　　5、悲观厌世和自杀心理。患病时间长，并发症多且重，治疗效果不佳的患者，对治疗产生对立情绪，认为无药可医，迟早都是死，自暴自弃，不配合治疗。对医护人员不信任，表现出冷漠、无动于衷的态度。
　　心理处方：对这类患者首先用温和的语言、熟练的操作、丰富的医疗护理基础知识取得其信赖，主动与患者谈心，合理提供治疗信息，对病情变化、检验结果主动向其做科学的、保护性的解释，帮助患者重新树立治疗信心。用正确的人生观、社会观感染患者，促使患者克服厌世的心理，增强战胜病魔的信心。在自杀念头存在期间，严防患者的自杀行为。