白内障的成因,除了遗传和生活方式等因素外,科学家认为,太阳紫外线的照射也是导致白内障的主要原因之一。轻度白内障病情较轻,不必做手术,可以采用
白内障的中医治疗调理。一般来说,服用1个月左右中药,可以减少白内障对视力的影响,但不能让症状完全消失。
白内障是一种重要的致盲性眼病。目前手术治疗取得了一定的突破,但术后并发症的风险也日益增加。因此世界各国的医药研究人员正在努力寻找有效的药物治疗白内障以期替代手术治疗。已知引起晶状体混浊的原因有许多,如晶状体的老化,晶状体蛋白质代谢紊乱,长期照射红外线、紫外线等;遗传,中毒,免疫功能低下等。
中医认为,白内障的发生发展与肝肾亏虚、精血不足、脾胃虚衰、肝火上扰等有关。白内障病人上的日常生活注意事项:白内障病人的调理治疗首先要避开强光紫外线,强光特别是太阳光紫外线对晶体损害较大,照射时间愈长,患白内障的可能性愈大;屈光不正的人应戴“过滤防紫外线辐射”镜片。老年人体内缺水,是导致晶体变浊的原因之一。要养成多饮水的习惯,同时注意防止腹泻、呕吐、大量出汗。缺乏蛋白质和维生素A会引起角膜病变、白内障、夜盲症等眼病。应常吃瘦肉、鱼类、蛋类、乳类和大豆制品。维生素C能减弱光线对晶状体的损害,具有防止老年性白内障形成的作用。B族维生素是参与包括视神经在内的神经细胞代谢的重要物质,有保护眼睑、结膜、球结膜和角膜的作用。缺乏或不足时,眼睛易干涩、球结膜充血、眼睑发炎(烂眼边)、畏光、视力模糊、视疲劳,甚至发生视神经炎症。含维生素B类丰富的食物有花生、豆类、小米、动物内脏、肉类、蛋类、鱼类、米糠、豌豆等。微量元素如锌、镉、硒等也参与眼睛内各种物质的合成。缺锌影响维生素A的运转,引起视网膜视紫质合成障碍,暗适应减弱。含锌丰富的食物有牡蛎、瘦肉等;镉不足时,影响胰岛素调节功能,造成眼球晶状体房水渗透压上升。含镉食物主要有牛肉、粗面粉、蘑菇、葡萄等;硒参与眼球肌肉、瞳孔的活动,是维持视力的一种重要元素。含硒较多的食物有鱼、家禽、大白菜、萝卜、蒜苗等。
白内障的中医治疗分型为:肝肾两亏型、脾气虚弱型、心气不足型。患者应在医生指导下,合理用药。
消障方 由黄芪、白术、远志、三棱、桂圆肉、大枣、枸杞、莪术、川贝、党参、当归、丹参、牛膝、木香、赤芍、磁石、生姜等药共研细末,加蜜为丸。每日两次,每次10克,用温开水送下。具有健脾养心、行气活血、滋阴平肝、补肾明目之功,适应于本病早、中期。
消障方 由黄芪、党参、白术、升麻、珍珠母、决明子、蝉衣、枸杞、泽泻、地蚕、桃仁、赤芍、丹参、王不留行、甘草、三棱、莪术、车前子、白茅根、大黄、牛膝、磁石等药研末,炼蜜为丸,每次9克,每日早晚空服各1次,温开水送下。具有健脾益气、滋阴补肾,平肝利水、活血通络之功,适应于本病未成熟期。
治障明目方 由黄芪、党参、白术、茯苓、山药、枸杞、女贞子、五味子、丹参、玄参等药经提炼制成冲剂,每袋10克,每日早晚各服1袋,开水冲服。具有益气健脾、补肝益肾、清肺退障之功。适应于本病未成熟期。
祛障法 由黄芪、党参、丹参、当归、五味子、枸杞、石菖蒲、广郁金、远志、车前子等药组成,加水煎服,每日1剂。具有益气养血、补益肝肾、利窍明目之功。适应于本病未成熟期。
本病除了复方中药治疗外,局部用药的药品有:麝珠明目液 由麝香、珍珠粉、冰片等药组成。用时将溶剂注入药粉中,和匀后滴眼,每日上、下午各3次,每次1滴,具有活血开窍、退障明目之功,适应于本病早、中期。珍珠明目液 由珍珠、冰片等药制成。每日滴3次,每次1滴。具有退翳明目之功,适应于本病早、中期。
常用白内障的中医治疗药物有:
1.杞菊地黄丸功效为滋补肝肾、益精明目,适用于肝肾阴虚之证。每日3次,每次6~9克,温开水送服。
2.障眼明片功效为补益肝肾、明目退翳,适用于肝肾两亏之证。每日3次,每次5片,温开水送服。
3.石斛夜光丸功效为滋阴明目、平肝熄风,适用于阴虚阳亢之证。每日3次,每次6~9克,温开水送服。
4.复明片功效为滋补肝肾、养阴生精、清肝明目。适用于肝肾阴虚之证。每日3次,每次5片,温开水送服。
5.明目片功效为平肝清热、明目退翳,适用于肝热上扰之证。每日3次,每次5片,温开水送服。
6.益视片功效为补益肝肾,适用于肝肾两亏之证。每日3次,每次5片,温开水送服。
另外,也可局部滴用明目退翳的眼药水如麝珠明目滴眼液、障翳散、珍珠明目液,每日3~4次,每次l~2滴,适用于白内障初期。
需要强调的是,以上治疗白内障药物,无论西药还是中药,都只能在白内障形成初期起到一定的预防、控制作用,目前尚无一种药物能够有效预防或治愈白内障。
白内障发展一旦影响视功能时,还是需要手术治愈。这一点古人早已认识到,并将白内障的治疗分为内治和外治,发明了金针拨内障作为外治的主要方法。时至今日,超声乳化并人工晶体植入术因具备良好的安全性和有效性,逐步替代了其他白内障手术方式,成为白内障手术治疗的主流。