有的妇女每当月经来潮时,在子宫以外部位如鼻粘膜、胃、肠、肺、乳腺等部位发生出血,如出现口中咯血、鼻腔出血甚至外耳道流血、眼结膜出血或便血。这在医学上称之为代偿性月经,俗称倒经。其原因不全一样。如鼻腔出血,是由于鼻中隔前下方,毛细血管网特别丰富,表浅而脆弱,极易发生出血。有些人的鼻黏膜对卵巢雌激素水平变化十分敏感,受其刺激,发生充血、肿胀,甚至像子宫内膜一样,当雌激素水平骤然下降时便发生出血。
此时,月经量少,甚至无月经,鼻衄或吐血量可多可少。常伴有全身不适、精神不畅、烦躁不安、下腹部胀痛等症状。倒经大多是由子宫内膜异位症引起,病因可能和各脏层上皮分化异常相关。血液病也是引起倒经的因素之一。
在鼻腔鼻中隔的前下方,分布着丰富的毛细血管网,这些小血管既浅又脆弱,极易发生出血。鼻粘膜上皮细胞某些特定部位对卵巢雌激素水平的变化十分敏感,在雌激素的刺激下,可使鼻腔粘膜发生充血、肿胀,甚至像子宫内膜一样,随着雌激素水平的骤然下降而发生周期性出血,并非是子宫跑到鼻子中了。
还有的“倒经”是由于子宫内膜移位到子宫以外的其它地方,医学上称为“子宫内膜移位症”。妇女在月经来潮时,或因刮宫、剖腹产、子宫切除手术等,引起子宫内膜的脱落,其碎片可随着血液、淋巴液的流动而转移到肺部、消化道和皮下组织等部位。当月经来潮时就表现为移位的子宫内膜和原位的子宫内膜同时接受雌性激素的调节,发生周期性的增生和脱落,在脱落时即可发生痰中带血和咯血、周期性血尿、呕血、衄血、便血及皮下出血等。
还有的倒经是由于创伤,或刮宫、剖腹产、子宫切除手术时,子宫内膜移位到肺部、胸膜、消化道和皮下组织等子宫以外的部位,与原位的子宫内膜一样受雌激素调节,发生增生、脱落,医学上称为子宫内膜移位症。月经来潮时,即出现痰中带血或咯血、周期性血尿、呕血、便血及皮下出血等,绝经后才不再出血。发生倒经,应及时去医院治疗。
目前,对倒经还没有较理想的治疗方法。一般治疗原则是,有局部病变就纠正局部病变,多采用电灼出血点及子宫内膜异位灶。如无明显局部病变发现,而衄血、吐血量甚多时,可采用单纯孕激素假孕疗法或雄激素治疗,也有人主张长期应用雌激素-孕激素周期治疗,但效果均不理想。
可以用手指分别按压鼻翼旁开一分凹陷处的迎香穴,可收到止血的功效。并同时服中西药物进行调理止血。当然病者最重要的是积极进行病因治疗,调理身体,使月经恢复正常。
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