肥胖、糖尿病、高脂血症、肝炎为元凶引起的
脂肪肝较多,其他类型的如乙醇性脂肪肝、妊娠急性脂肪肝、药物中毒及营养不良性脂肪肝则相对少见。其实一般性的脂肪肝通过控制饮食和坚持运动是完全可以治愈的。
脂肪肝营养治疗极为重要。
对于脂肪肝的患者而言,脂肪肝营养治疗的原则应为:适当热量、低脂肪、高蛋白质、高维生素、高膳食纤维。这是因为摄入脂肪如果过多,游离脂肪酸就会在肝内沉积,妨碍肝糖原合成,使肝功能减退。蛋白质中则含有许多氨基酸,如蛋氨酸、胱氨酸、色氨酸、苏氨酸和赖氨酸,都有抗脂肪肝作用,可以促进肝内合成的脂蛋白顺利运出肝脏,防止肝内脂肪浸润,促进已受损肝细胞的修复与再生。维生素类、细胞代谢、激素功效、机体防御机能均与脂肪的摄取、吸收有密切关系,尤其维生素K是肝脏合成蛋白质必需的辅助酶。因此,即使存是肝功能障碍,也不必过分限制脂肪摄入。多种维生素和纤维也能起到保护肝细胞,防止毒素对肝细胞损害的作用。
脂肪肝的患者应尽量多选用蒸、凉拌、煮、烩、炖的烹饪方式,每日食用油不要超过20克,并要选用植物油,避免荤油、肥肉、猪蹄、各种煎炸食物;主食应粗细杂粮搭配;每天要吃1至2斤的蔬菜,一个中等大小的水果,以保证摄入足够数量的膳食纤维;可以适当吃瘦肉、豆制品和鱼类,但每天不应超过2至3两;要忌食含胆固醇高的动物内脏等食物,还要忌酒、浓汤及辛辣调味品。
1.高蛋白 蛋白质中许多氨基酸,如蛋氨酸、胱氨酸、色氨酸、苏氨酸和赖氨酸等都有抗脂肪肝的作用。高蛋白可提供胆碱、蛋氨酸等抗脂肪肝因子,使脂肪变为脂蛋白,有利于将其顺利运出肝脏,防止脂肪浸润。并且蛋白质可刺激新陈代谢,适当提高蛋白质的质量,有利于减轻体重。每天应给予90~120克。
2.适量能量 过高能量使脂肪合成增多,加速脂肪肝病变,应适当控能量。对正常体重者,轻工作时可按每千克体重0.13兆焦(30千卡),体重超重者为0.08~0.11兆焦(20~25千卡),使体重逐渐下降,有利于肝功能恢复。
3.低碳水化合物 碳水化合物能刺激肝内脂肪酸合成。高碳水化合物是造成肥胖和脂肪肝的重要因素。因此,控制碳水化合物的摄入比降低脂肪更有利于减轻体重和控制脂肪肝。应给予低碳水化合物,特别要禁食蔗糖、果糖、葡萄糖和含糖多的糕点等食物。
4.适量脂肪 脂肪中的必需脂肪酸参与磷脂的合成,能使脂肪从肝脏中顺利运出,对预防脂肪肝有利。脂肪还有抑制肝内合成脂肪酸的作用,但食入过多的脂肪可使能量增高,也不利于患者。因此,给予适量脂肪,每天50克左右。植物油不含胆固醇,所含谷固醇、都固醇和必须脂肪酸有较好的趋脂作用,可阻止或消除肝细胞的脂肪变性,对于治疗脂肪肝有益。烹调油应使用植物油,对含胆固醇高的食物应作适当限制。
5.充足维生素 肝脏贮存多种维生素。在肝病时贮存能力降低,如不及时注意补充,就会引起体内维生素缺乏。为了保护肝细胞和防止毒素对肝细胞的损害,宜供给富含多种维生素,如含B族维生素和C、A、D、E、K及叶酸丰富的食物。
6.补充食物纤维及矿物质 饮食不宜过分精细,主食应粗细杂粮搭配,多用蔬菜、水果和菌藻类,以保证足够数量的食物纤维摄入。既可增加维生素、矿物质供给,又有利于代谢废物的排出,对调节血脂、血糖水平有良好作用。
脂肪肝营养治疗需要多摄入以下营养成分:
螺旋藻(螺旋藻食品)片:属于高营养的碱性食品,为肝患者提供高植物蛋白质和高维生素、矿物质等充足营养。
维生素B族:为肝脏提供足够的B族维生素,有利于消除炎症,提高人体免疫力,帮助脂肪代谢,保护肝脏。
卵磷脂(卵磷脂食品):具有亲水亲油(油食品)性质,可以乳化脂肪,促进脂肪代谢,防止脂肪在肝脏聚集,有助有肝功能的恢复。
β-胡萝卜素:转化为维生素 A,保护肝细胞。
蜂胶(蜂胶食品):含有丰富而独特的黄酮类、萜烯类物质 ,温和有效,不会引起消化(消化食品)道的寄生菌的失调,对多种细菌、真菌、病毒等有显著的抑制和杀灭作用;还有安然、消炎(消炎食品)、止痛、止痒、麻醉、抗辐射等作用。
小麦胚芽油:抗氧化,抵抗自由基,保护肝脏。
维生素 C:具有解毒和抗氧化的功效,提高机体免疫力,增加肝脏细胞的抗病毒的能力
深海鱼油:促进血液的循环,改善血液的质量;调节血脂,抗血小板凝集,减低血液的浓度,调节血脂,降低胆固醇,甘油三酯, LDL,升高HDL。