孕期如何从饮食上来有效控制血糖，孕妇如何控制血糖预防妊娠糖尿病？合理的饮食搭配，有助于你维持正常的血糖、血脂水平，达到理想的体重，减少各种孕期并发症的发生。孕妇平时饮食要多样，一天所摄入的卡路里和碳水化合物要均匀分配，确保正餐和零食的比例合理。不论是高血糖或已确诊为合并糖尿病的孕妇,首先是以调整,控制膳食为基础。目的是控制孕妇血糖升高,同时保证胎儿的正常发育。膳食治疗的原则是：孕妇不减肥;按体型调整食物结构比例及热量;少食多餐,最好分3大餐,3小餐;少吃糖分高的水果;蔬菜每天400-500克,其中有色蔬菜不少于50%。饮食疗法应根据病情随时调整,灵活掌握。消瘦病人可适当放宽,保证总热量。肥胖病人必须严格控制饮食,以低热量脂肪饮食为主,减轻体重。对于用胰岛素治疗者,应注意酌情在上午9～10点,下午3～4点或睡前加餐,防止发生低血糖。体力劳动或活动多时也应注意适当增加主食或加餐。
    意见建议:对于糖尿病孕妇计算饮食,总热量先按每公斤25-32千卡供给,然后根据体重来调整总热量,尽量使体重维持在理想状态.身体健康的孕妇,维持理想体重是十分重要的.体重过重,过轻,对孕妇本人或胎儿都不好.
    饮食要以清淡为宜，尽量少吃肥腻,辛辣,刺激类食物。科学地安排好主食与副食,不可只注意主食而轻视副食。虽然主食是血糖的主要来源,应予以控制,但是副食中的蛋白质,脂肪进入体内照样有一部分也可变成血糖,成为血糖的来源。蛋白持和脂肪在代谢中分别有58%和10%变成葡萄糖。这类副食过多,也可使体重增加,对病情不利,因此,除合理控制主食外,副食也应合理搭配,否则照样不能取得预期效果。
    相对于普通糖尿病患者,妊娠合并糖尿病患者需要更多热量,以弥补尿糖的丢失和胎儿需要。每天每公斤体重应补充30-50千卡热能,其中碳水化物占200-300克。但我们需要对碳水化合物的来源种类有一定的要求,应以米,麦类等多糖为主,严格限制蜂蜜,糖浆,麦芽糖等纯糖制品及含糖量高的甜品。在谷类主食中尽量选择血糖指数较低的品种,如燕麦片,玉米面和荞麦面等。
　　孕妇患糖尿病时,因为蛋白质分解成倍增加,所以应当增加蛋白质的摄取量,注意蛋白质,脂肪摄入量：蛋白质按每公斤体重每日进食1克.脂肪以植物油为主.应多食用鱼,肉,禽奶和豆类等优质蛋白质的食物。其中α乳清蛋白就是一种优质蛋白。选择好适宜糖尿病病人的食物,对糖尿病的控制也是非常重要的。应注意以下两点：
    ① 不宜吃的食物有：
    Ⅰ。易于使血糖迅速升高的食物：白糖,红糖,冰糖,葡萄糖,麦芽糖,蜂蜜,巧克力,奶糖,水果糖,蜜饯,水果罐头,汽水,果汁,甜饮料,果酱,冰淇淋,甜饼干,蛋糕,甜面包及糖制糕点等。
    Ⅱ。易使血脂升高的食物：牛油,羊油,猪油,黄油,奶油,肥肉,对富含胆固醇的食物,更应特别注意,应该不用或少用,防止动脉硬化性心脏病的发生。
    Ⅲ。不宜饮酒。因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能,每克酒精产热约7千卡(294焦),长期饮用对肝脏不利,而且易引起血清甘油三脂的升高。少数服磺脲类降糖药的病人,饮酒后易出现心慌,气短,面颊红燥等反应。注意,胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖,所以,为了病人的安全还是不饮酒为佳。
    ② 适宜吃的食物：主要是可延缓血糖,血脂升高的食物。多进食新鲜蔬菜：如西红柿,黄瓜,小白菜,菠菜,芹菜,冬瓜,韭菜,卷心菜,等等.
    Ⅰ。大豆及其制品：这类食品除富含蛋白质,无机盐,维生素之外,在豆油中还有较多的不饱和脂肪酸,既能降低血胆固醇,又能降低血甘油三脂,所含的谷固醇也有降脂作用。
    Ⅱ。粗杂糖：如莜麦面,荞麦面,热麦片,玉米面含多种微量元素,维生素B和食用纤维。实验证明,它们有延缓血糖升高的作用。可用玉米面,豆面,白面按2：2：1的比例做成三合面馒头,烙饼,面条,长期停用,既有利于降糖降脂,又能减少饥饿感。
    糖尿现人应少吃或不吃水果。因水果中含有较多的碳水化合物,并且主要是葡萄糖,蔗糖,淀粉。食后消化吸收的速度快,可迅速导致血糖升高,对糖尿病病人不利。所以糖尿病一般不宜多吃水果。但是由于水果中含有较多的果胶,果胶有延缓葡萄糖吸收的作用,因此,在病情稳定时可以少吃一些水果。
    吃水果时,要以含糖量低为选择原则。有限制地吃水果：选择含糖量低的水果,比如梨,桔子,苹果,猕猴桃等.同时,还要根据其含糖量,计算其热能。换算成主食,减少或扣除主食的量,以保持总热量不变。不宜每餐都吃水果,一般认为在两餐之间(血糖下降时)少量服用较为合适。有考营养成分表,根据病情酌情选用。青梅、西瓜、甜瓜、橙、柠檬、葡萄、桃、李、杏、枇杷、菠萝、草莓、甘蔗、椰子、樱桃、橄榄等，糖尿病人可以选用。含糖量在11-20克的水果有香 蕉、石榴、柚、橘、苹果、梨、荔枝、芒果 等，就得小心选用；超过20克的有枣、红果，特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等，其含糖量甚高，则禁忌食用。不少蔬菜可作为水果食用，如西红柿、黄瓜、菜瓜等。 
    糖尿病病人还应限制饮食中胆固醇的含量。因糖尿病病人病情控制不好时,易使血清胆固醇升高,造成糖尿病血管并发症,不病性冠心病等。所以糖尿病病人饮食中要限制胆固醇的进量,一般主张胆固醇的限量为每日低于300毫克。故临床应不用或少用肥肉和动物内脏,如心,肝,肾,脑等,因这类食物都富含较高的胆固醇。而就多吃瘦肉和鱼虾等,此属高蛋白低脂肪食物。
　　同时应增加膳食纤维摄入量,它有良好的降低血糖作用,蔬菜,低糖水果,海藻和豆类都富含膳食纤维。纤维素有很强吸水性,减缓某些营养素排出,并减轻饥饿感。
　　此外,充足的维生素,无机盐和微量元素也是必不可少的。锌是体内多种酶的成份,与蛋白质合成有关。如缺锌,蛋白质利用率低,将对胎儿发育有影响,铬对胰岛素则起激活作用。动物性食品如猪,羊,牛,鱼,肉中含锌高。牡蛎,蛋黄中铬的含量多,宜多食用。
    孕前体重正常的妇女整个孕期体重增长控制在10-12kg,孕前体重肥胖的妇女孕期体重增长控制在8-10kg.如果病人按照医生的饮食指导还不能控制好血糖,就需要加用胰岛素来进行控制.

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