工作学习时精神总是精神无法集中属于典型的紧张性头痛,是偏头痛的一种。情绪因素能促使紧张性头痛的发生和发展,生活事件如亲人死亡、高考落榜、失业、失恋、婚姻关系紧张或破裂、人际关系紧张等事件,会给人带来痛苦和烦恼,使人产生焦虑、压抑等情绪反应。紧张性头痛怎么办?机体在难以适应这种突然变化,或长期处于紧张状态时,很容易导致该病发生。这种长期存在的情绪紧张,是造成该病发生及持续发展的主要原因。要使该病逐渐得到控制,就必须消除情绪紧张因素。
紧张性头痛的发生还与有些情感体验有关,如不满足感、羞怯及妒忌状态时,常可促发头痛。患者个性特征也与该病有联系。通常表现出好强,对自己要求过高、过分谨慎及固执、孤僻、敏感等特征。这种性格使患者长期处于紧张、焦虑、恐惧的情绪反应之中。也有些人表现出来的却是乐观及有很强自控能力的形象,由此引起情感的压抑、强烈的内心矛盾冲突,常常是引起头痛的诱因。
另外,紧张性头痛的发生与“习得”性因素有关。头痛常成为患者用来应对紧张刺激的一种无意手段。在患者生活环境中可能存在着一种刺激因素,曾使患者发痛;以后每当患者再次接触到这种刺激时,就条件反射地出现头痛。患者在发病过程中情绪因素能使病情加重,发作持续的时间延长。如果加上医生的轻率处置或言语不当的刺激,往往使患者顾虑重重,对自己所患疾病产生怀疑,造成情绪不稳定,加重病情,影响治疗。
紧张性头痛的发生机理,现多认为是由于长期的情绪紧张,引起头、颈、肩部肌肉持续地紧张收缩。如处在焦虑、烦躁等不良情绪状态下,人们常紧皱眉头,面部肌肉紧张;绘图人员长期低头工作,颈部肌肉处于紧张状态。紧张性头痛怎么办?由此引起肌肉供氧不足,产生乳酸,并在其刺激下发生头痛。如果不良情绪得不到改善,头痛将反复发作,缠绵难愈。也有人认为该病是肌肉收缩和血管收缩共同作用的结果。
神经性头痛在临床上常表现为慢性发作,逐渐增强,持续性钝痛或紧箍感,严重时为钳嵌样痛,多为双侧性,常源于前额和枕区。之后向两侧和颈下扩散。每次发作持续数小时到数日,有的时间更长。还可出现怕光、怕声、恶心、头晕和跳痛等症状。
患了紧张性头痛如不及时加以治疗,将会经常、反复发作。中医中药治疗头痛方法比较多,例如白芷,它被誉为是治疗头痛的圣药,有明显的止痛作用;川芎具有活血化淤、通络、缓解血管痉挛的作用;菊花清肝明目,可明显改善因风阳上扰引起的头痛。医生通过对患者的病情程度和体质具体分析后,再进行中医辨证施治,可明显减少头痛发作次数、时间和频率,改善症状,继而逐渐消失。
西医多采用一些镇静止痛及解除血管痉挛类药物,但有许多药物会引起不良反应,如嗜睡、肠胃道不适等症状。长期反复服用,严重时可影响骨髓造血功能、外周血白细胞减少,青少年忌用此类药物。
导致紧张性头痛的原因主要有繁重的学习和工作压力造成的精神紧张、情绪异常以及睡眠严重不足等。紧张性头痛怎么办?预防紧张性头痛的发作主要应注意以几方面:
一是要注意早晚的保暖,注意早、中、晚衣服的增减。
二是饮食上要注意多食用酸甘养阴之物,如西红柿、百合、青菜、草莓、橘子等,忌食辛辣、油腻的食物。紧张性头痛饮食上要注意多食用酸甘养阴之物,蔬菜如西红柿、百合、青菜等,忌食辛辣、油腻的食物,另外,患者要调节好自己的情绪。
三是要调节情绪,不要给自己过多的压力,不要一天到晚埋头于书本,要多走出家门到户外进行锻炼,尽量缓解、放松情绪。
紧张性头痛具体治疗方案:
1. 肌肉松弛疗法:使肌肉松弛是缓解紧张性头痛的有效办法,包括头颈部按摩、热水浴、局部热疗、催眠和气功等。由于头颈部的肌肉持续收缩是引起紧张性头痛的直接原因,只要头颈部肌肉收缩得到缓解,肌肉得到完全放松,就可以彻底治愈紧张性头痛。放松疗法作为药物治疗的辅助疗法,是通过主观想象和客观措施,使人达到肌肉松弛精神安定减轻焦虑的治疗方法。
2. 极预防和治疗颈椎病:颈椎病是中老年常见病,也是引起肌紧张性头痛的常见原因之一。临床表现有颈枕及肩背部肌肉的酸痛不适,上胶乏力、麻木,颈部活动受限等症状。坚持头颈部肌肉的适当活动,有助手放松颈部肌肉,减轻头痛。
对于急性颈肌劳损引起者可用醋酸可的松1ml(加1%奴佛加因1-2ml)封闭。因颈椎增生或损伤引起者应加颈椎牵引,并加用颈托以巩固牵引疗效。
3. 药物治疗: 抗焦虑和肌肉松弛剂,首选阿米替林25毫克,1日3次,其他有安定、硝基安定、利眠宁、眠尔通等。每个病人选用1~2种药,连续用1~6个月,然后逐渐减量至停。另外常用的还有阿司匹林、颅痛定、索密痛、撤烈痛、卡马西平、速克痛等。也可在肌肉压痛点处用2%奴佛卡因1-2ml封闭。
4.物理疗法:肌紧张性头痛在上述治疗的同时,可配合物理治疗,以促使紧张的肌肉放放,改善血液循环,减轻头痛。
5.穴位封闭:用少量氟美松或强地松龙加利多卡因,作风池或太阳穴封闭。针灸、按摩、热敷、电兴奋疗法。因颈椎增生或损伤引起者应加颈椎牵引,并加用颈托以巩固牵引疗效。